domingo, 2 de diciembre de 2012

Declaración de la Red de Trabajadores Sociales de Guardia Hospitalaria


             Buenos Aires, 16 de Noviembre de 2012
Desde las guardias hospitalarias observamos e intervenimos cada día en situaciones de vulneración extrema producto no sólo de cuestiones singulares y privadas sino de aspectos macro que se expresan en problemas sociales complejos que atraviesan las personas usuarias. Con la convicción de que responzabilizar sólo a los ciudadanos por la pobreza, la exclusión, la violencia  es no sólo un error conceptual sino una opción política que perpetúa esas condiciones sociales, la Red de trabajadores sociales de guardia expresa y solicita:


Cumplimiento real de existencia de las camas para salud mental en las guardias de todos  los hospitales generales de acuerdo a la Ley 448 del Gobierno de la ciudad. Efectivización y cumplimiento  de las Leyes Nacional de salud mental 26.657 y 448 de la Ciudad con creación de dispositivos integrales de atención como casas de medio camino,  hospitales de día, proyectos de inserción laboral, acompañantes terapéuticos durante las internaciones, tratamientos de salud mental con abordajes alternativos a los tradicionales de amplia oferta y acceso en todos los efectores de salud y en espacios comunitarios, políticas de prevención y promoción de salud mental.
-   Abordaje integral  de la situación social y de salud de los pacientes de los Hospitales Borda y Moyano. Desmanicomializar no  es expulsar y desentenderse de las personas con padecimiento mental que han sido victimas de prácticas institucionales y procesos sociales que los cronificaron como tales.
-   Existencia real de tratamientos, con diversidad de dispositivos públicos y gratuitos que se diseñen en base a las problemáticas y necesidades reales y singulares, avalados por el conocimiento científico actualizado para personas con uso problemático de  alcohol y drogas.
-  Denunciamos como deshumanizante e intolerable para una sociedad la existencia de miles de personas viviendo en las calles de la Ciudad de Buenos Aires.
-  Efectivización de la Ley  del GCBA  Nº3706 “Protección y garantía Integral de los derechos de las personas en situación de calle y en riesgo a la situación de calle”. Adhesión al Espacio Mugica y su propuesta de “creación de Centros de Inclusión Social, operadores sociales que acompañen y sostengan las transformaciones subjetivas de las personas afectadas, enfoques que tengan en cuenta las especificidades de cada población (niños y niñas, adolescentes, mujeres y varones jóvenes, adultos y mayores, familias, personas discapacitadas, con problemas de adicciones, de salud mental, etc.) y el establecimiento de articulaciones entre las distintas jurisdicciones y las organizaciones sociales que trabajan día a día en la temática
-  Solidaridad con  el reclamo de los trabajadores del BAP y adhesión al pedido de estabilidad en los puestos de trabajo, con igual remuneración y situación contractual por igual tarea. Repudiamos cualquier forma de agresión o amenaza contra los trabajadores por reclamar por mejores condiciones laborales.
Efectivización de las leyes 114 del GCBA y  Nacional 26.061 de Protección integral a la niñez y adolescencia, a  través de  políticas de real protección a la niñez que garanticen abordajes, dispositivos y articulaciones   intersectoriales que no abandonen a los niños y sus familias a su suerte con la excusa de que son “sujetos de derecho con autonomía”. Si se entiende autonomía como prolongación de las cosas tal cual son se avala la pobreza, el desamparo y la violencia. Servicios de amplia cobertura y calidad de atención a la violencia contra niñas y niños, que intervengan con perspectiva de integralidad.
Los hospitales públicos no son lugares aptos para que los niños, niñas y adolescentes sobre los cuales se dictan medidas de protección se alojen durante largos períodos. Solicitamos dispositivos de alojamiento para los chicos donde puedan tener una vida cotidiana plena y digna, saliendo de los Hospitales en el momento que se resuelven las situaciones de salud. La espera en los hospitales (que a veces se prolonga durante meses) expone su salud física y  los re-victimiza  vulnerando  derechos tales como el juego, la recreación, la educación, la estabilidad de los adultos cuidadores.
-   Diseño e inversión  en políticas sociales de todos los sectores (salud, educación, niñez, vivienda, desarrollo social) de forma transversal donde el eje articulador sean las situaciones particulares y no los programas que abordan un único aspecto de problemas complejos.
-   Los puestos de trabajo y programas centrados sólo en la urgencia tienen sentido si a partir de ellos se detecta población vulnerable y se la integra a una red amplia de políticas sociales  que apunte a mejorar en forma integral las condiciones de vida.  Decimos no a la urgencia pensada como paliativo que perpetúa las condiciones de exclusión social.
Al interior del sistema de salud pública exigimos programas, instituciones y dispositivos de  prevención, promoción y asistencia con los cuales articular las situaciones que llegan a las guardias hospitalarias.
-   Capacitación constante y de calidad para los trabajadores de las políticas sociales. A mayor situación de necesidad, pobreza y exclusión de los ciudadanos con los que trabajamos se  deben tener mayor nivel  salarial y obligación de capacitación permanente.
- Estamos cercanos al dolor y alejados de los niveles decisorios. Reclamamos mecanismos de participación de los trabajadores de los distintos sectores de la política Social en el diagnóstico de situación y diseño de las políticas, programas y todo tipo de acciones pertinentes.
- Nos comprometemos a capacitarnos constantemente, a realizar aportes que mejoren el proceso de atención de la salud de las guardias hospitalarias, a intervenir privilegiando los derechos de las personas y a sumarnos a acciones colectivas que construyan una sociedad inclusiva y solidaria.
Adhesiones a la declaración: redtsguardias@yahoo.com.ar

martes, 18 de septiembre de 2012

Cambio de Ministro de Salud en la Ciudad


Dos opiniones sobre la asunción de la nueva ministra:
Jorge Gilardi, presidente de la Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos Aires: 
Graciela Reybaud es del sistema de salud pública”:“Lemus es el ministro de la Ciudad de Buenos Aires que más duró en el cargo por lo que tiene su valor y el PRO para el futuro le da un lugar muy importante. Hubo resultados de su gestión que fueron buenos y otros que no fueron tan buenos. Hubo una buena cantidad de nombramientos y las paritarias se llevaron adelante con resultados importantes. De todos modos, han faltado algunos nombramientos en áreas críticas y las obras edilicias y la tecnología está atrasada. Esto estaba en manos del secretario Ralph Kirby, que quiso trabajar pero equivocadamente”, comentó el médico.
“La nueva ministra, Graciela Reybaud, es del sistema de salud pública. Tiene experiencia de conducción en el hospital de Santa Lucía y coincidimos con su pensamientos, a pesar de que en el futuro, por los roles que tenemos, vamos a tener roces. Estamos contentos también con la continuidad de Néstor Pérez Baliño en una de las secretarías”, añadió Gilardi.
“Los principales problemas son el atraso económico, las obras edilicias y la falta de personal en áreas críticas. Ahora colas en los hospitales va a seguir habiendo porque no se hace la atención primaria de la salud en el conurbano y sí, por ejemplo, en la Casa Cuna”, agregó.


Donato Spaccavento, gerente de la Superintendencia de Servicios de Salud: La salud en la ciudad sufrió un retraso de 50 años 
“Más allá del cambio de persona hay que ver si cambia la política de salud. Si va a ser la misma que llevó adelante Lemus va a estar en problemas tanto la ministra como quienes trabajan en los hospitales públicos. Que cambie el ministro no quiere decir que cambie la política. La mayoría del personal de los hospitales piensa que Lemus fue el ministro de la enfermedad no de la salud. Me sorprende que Gilardi elogie la gestión de Lemus, porque ni en el PRO lo alaban”, opinó el médico.
“Hay que tener un plan de inversión para la atención primaria. No puede ser que desde el primer semestre de 2012 se haya ejecutado solo el 20 por ciento del presupuesto asignado a estructura edilicia. Por ejemplo hoy no hay tomógrafos. Esto es ineficiencia. Si la doctora Reybaud quiere cambiar el rumbo va a tener el apoyo de toda la gente del hospital público”, añadió el funcionario.

domingo, 12 de agosto de 2012

El debate sobre la violencia y el paro


Lo sucedido en el Hospital Santojanni  evidencia la falta de espacios para debatir y decidir colectivamente acerca de las medidas a tomar frente a estos hechos y la ausencia de ámbitos para reflexionar sobre las condiciones en las que atendemos y  superar las fragmentaciones que nos  aíslan. 
Compartimos con Uds. el debate que se generó en nuestro mail.
Creemos que dedicar unos minutos a su lectura vale el esfuerzo

G.M. Médica pediatra CeSAC 33
Estimados:
Me resulta sorprendente y lamentable que las únicas víctimas que se mencionen en esta desafortunada comunicación sean los trabajadores de salud, cuando la primeras víctimas, las irreparables, las que denuncian el mal funcionamiento de nuestras instituciones de salud e incrementan la, de por sí, penosa tasa de mortalidad materna de nuestro país son una mujer sana de 19 años, su hijo que queda huérfano de madre, su pareja, sus padres...
Me resultan también llamativas las únicas fuentes informativas que se citan: La Nación, La Gaceta Mercantil, por lo cual, para poder oír otros relatos, me permito aportar la nota de Página 12 del día de la fecha.
http://www.pagina12.com.ar/diario/sociedad/3-200571-2012-08-08.html
"Jennifer Farías tenía 19 años; falleció en el hospital Santojanni el 18 de julio a la noche, tres días después de haber dado a luz a su hijo, Ian Giovanni. Las hermanas de la joven señalaron que la chica fue “maltratada psicológicamente” por personal del hospital, los mismos que desatendieron síntomas de malestar que Farías venía acusando desde el parto; por eso, “murió como un perro”. Por esa muerte, hace dos días, las hermanas y el viudo de Farías reclamaban una reunión con las autoridades del hospital"Me parece deplorable el calificativo de "turba" y "patota" con que se connota al grupo que, con una modalidad en efecto discutible, expresó su protesta frente a la insensibilidad.
La defensa de los derechos de atención de la salud de nuestros  pacientes está, para mí, siempre por encima de la defensa de intereses corporativos como el que esta destemplada medida persigue. Por eso, y dado que el hilo no debe cortarse por lo más delgado, la población vulnerable que se atiende en los hospitales públicos, no acataré el paro y cese de actividades al cual se convoca para el día de mañana y atenderé como de costumbre a mis pacientes pediátricos del CeSAC 33.

Guillermo Rossi - RyP-Tornú
Estimada Graciela, te contesto como uno de los autores de las comunicaciones de RyP-Tornú, realmente saludo que estos temas se polemicen, es siempre enriquecedor.
El caso es que la paciente fallecida el 18 de julio, tiene secuestro de historia clínica, no se pudo hacer autopsia por negativa de la familia y esta en manos de la justicia como denuncia de mala praxis.
Así como le asisten derechos a la familia de presumir la mala praxis, también les asisten derechos a nuestros colegas de presumir su inocencia.
Creo entonces que es necesario esperar algún fallo para condenar o exculpar a alguien, independientemente de lo que diga la prensa.
Como dice la familia en el artículo de pagina 12 que citas “Esos desmanes no tienen que ver con nosotros; mis familiares no fueron a romper ni matar ni agredir. Pasa que el doctor tiene cámara para decir lo que quiera, pero un familiar, con su dolor, no tiene cámara”, señaló a Página/12 Víctor Serrano, cuñado de Jennifer.
En realidad, el Dr. tiene “cámara” solo a partir de los desmanes, habitualmente no disponemos de ninguna cámara para denunciar el estado en que se encuentra la salud publica.
No estoy de acuerdo con tu frase “Me parece deplorable el calificativo de "turba" y "patota" con que se connota al grupo que, con una modalidad en efecto discutible, expresó su protesta frente a la insensibilidad.”
Mas de 20 días después del hecho, en 2 micros, con una abogada al frente, entraron en pequeños grupos que una vez adentro se organizaron, rompieron y pintaron todo, le rompieron varias costillas al empleado administrativo de la filial AMM y a 4 enfermeras y patearon en el piso a una estudiante de medicina, para luego salir organizadamente.
Tenés razón eso no es una turba, eso es una patota o barrabrava con alto grado de organización, que NADA TIENE QUE VER con la población vulnerable que se atiende en los hospitales públicos, que por otro lado es la que más los cuida y valora.
Pregunto: si la estudiante de medicina pateada en el piso hubiera sido la hija de alguno de nosotros o las enfermeras o el secretario familiares nuestros, la calificaríamos solo como una “modalidad en efecto discutible
Todas nuestras comunicaciones y también el paro que convoca la AMM, se refieren al ataque que sufrió un hospital público, de ninguna manera le restan entidad o derechos a la familia damnificada.
Como bien decís, el hilo se corta por lo más delgado, y creemos que en estas circunstancias, los trabajadores de la salud son lo más delgado. Día a día ponemos la cara ante una población necesitada y un gobierno que no da respuestas.
Lo hechos de violencia se repiten y como lo venimos advirtiendo hace tiempo, no queremos tener que lamentar muertos.
Hace pocos meses, una ambulancia fue brutalmente agredida en el parque indoamericano, hace poco una patota ingreso al mismo santojanni y apuñaló a un rival y luego volvieron a entrar para tratar de buscarlo. Una médica del hospital de niños sufrió rotura de rodilla por la agresión de un familiar. Hubo médicos y enfermeros golpeados en el Durand y otros.
No creo que nadie pueda tildar nuestra postura gremial de oficialista, pero apoyamos este paro y solicitamos que se profundicen las medidas que garanticen la seguridad para los que trabajamos en salud. Incluyendo por supuesto el mejoramiento de la prestación de salud a los más necesitados, como siempre fue nuestra postura.
No existe, ninguna justificación a la violencia desatada el otro día en el santojanni, fue algo organizado en una zona liberada, no un acto de “emoción violenta”. No hay mejor ejemplo que el de los familiares de desaparecidos, que nunca apelaron a la venganza, al odio y a la destrucción mas allá del horror y la indiferencia a la que fueron sometidos. Esperaron activamente la acción de la justicia.
Como se trata de un tema amplio, difícil y polémico, podríamos organizar un debate o charla sobre el mismo y escucharnos y aprender entre todos.
Un abrazo.

E. S. Trabajadora Social
También celebro el discutir Guillermo pero hay que hacer un análisis mas complejo de la violencia que se vive en los hospitales que no solo afectan a medic@s o trabajador@s de la salud.
No comparto tu mirada en relación a que hubiéramos pensado si era un familiar nuestro . Estas discusiones de lo personal o apelando a lo familiar me parecen complejas y que rozan lo descalificado. Aunque descuento que esa no es tu intención.
No creo que es valido apoyar un paro por mayor seguridad!!!!  Te acordás lo que el reclamo de seguridad le hizo a nuestro país no?  Porque MM. No hizo un paro cuando el humo casi mata a compañeros en el Álvarez?
Abrazo
 
Guillermo Rossi - RyP-Tornú
Eve, claro que hay que hacer un análisis más complejo de la violencia. Por eso puse en primer lugar en mi contestación que se estaba prejuzgando, se estaba alterando la presunción de inocencia sobre el personal actuante en el caso.
Algunos de los comentarios que recibimos hablan directamente de homicidio!!!, cuando ni siquiera hubo autopsia y la justicia aun no caratulo el caso.
Esa PATOTA, fue con una abogada y ya tenían iniciado un juicio por mala praxis, cual era la necesidad de atacar el hospital publico y lesionar a sus trabajadores? De hecho la familia reafirma esto.
Mientras ocurrían los desmanes, la familia estaba hablando con el director, o sea que no lo hicieron porque no eran recibidos, la justicia recibió la denuncia, porque presentarlos como desvalidos?
Insisto, no fue un caso de emoción violenta, si yo le doy una noticia terrible a un familiar, si alguien esperó por su turno horas expuesto al frío, y tantos otros ejemplos, es “compresible”una reacción violenta, no la justifico, pero hay atenuantes.
Ir a tomar un hospital con dos micros llenos de gente, por un hecho ocurrido 20 días atrás, no entra en esa consideración.
¿Yo apelo a lo personal? Veamos el relato de lo que paso:
“En el primer piso, donde funcionan la Maternidad y el Servicio de Neonatología, los grupos tiraron camillas y balanzas para pesar a los bebes, y desparramaron tachos de basura. En el camino, identificaron a cuatro enfermeras que habían atendido a Jennifer. A una le tiraron un cigarrillo a la cara, otra tenía un corte en la nariz y el resto recibió golpes en el cuerpo y amenazas. A una estudiante de medicina de la UBA la tiraron al piso y la golpearon entre varios.
"Fue una turba", dijo Tognetti. Una de las enfermeras amenazadas contó: "No querían hablar. Sólo vinieron a romper y a agredir. Fue una locura".
Martín, un empleado administrativo, trató de calmarlos mientras le exigían ver al doctor Marcelo Struminger, presidente de la Filial Santojanni de la AMM. "Vos sos amigo de los asesinos. Te vamos a matar, gil", le gritaban. Terminó en el piso, con una costilla fracturada, una lesión cervical y cortes en la oreja.”
No apelo a lo personal, soy un representante gremial y recojo la opinión de la gente, y esta es casi unánime: piensan que harían si le pasa a uno mismo o a un familiar y reclaman que se los proteja.

Defender al personal lesionado es “corporativo”? La convocatoria no fue por mayor seguridad, sino contra la violencia, no voy a defender a la conducción de la AMM, de ninguna manera, sé que convocan medidas vaciadas de contenido y limitadas, pero el desafió de una oposición es proponer consignas superadoras de las que plantean los burócratas. Nunca desconocerlas, además están legitimados por el 75% de los afiliados que los voto libremente.
Si vamos a razonar, que, como no hicieron nada por el Alvarez, no acompañamos ninguna otra medida, debemos, siendo consecuentes, salir de ese gremio y formar el nuestro propio, que probablemente sea muy minoritario. Este tipo de conducta gremial, suele atomizar a los trabajadores.
(Los conceptos de disciplina gremial, paralelismo gremial e intereses corporativos de nuestros representados, me parece que son tema de un debate muchísimo mas extenso que este).
Creemos que la nota de Graciela, algunos comentarios que llegaron al Blog y los distintos pronunciamientos que género el paro, muestran que es un tema muy disparador,  nos gustaría publicar en nuestro blog “Conciencia gremial” todos los textos, sin autores o solo con iniciales, para generalizar el debate y ojala pudiéramos a partir de eso  concretar un encuentro.

M.N. médico Pediatra
Coincido en el 100% con el cro. Rossi.
Sin dejar de pensar que es posible que existiera violencia institucional e indiferencia, de la que fue víctima la pobre Jennifer. Y que nuestra profesión no carece de gente soberbia y a veces, mal formada, que no entiende nada acerca de ver al otro como sujeto.
Que también son víctimas de violencia institucional los trabajadores de la salud cuando ejercen sus tareas sin los insumos o recursos necesarios para una adecuada atención.
Y que una patota es una patota, sea de "amigos / familiares indignados", de la ESMA o de policías de gatillo fácil. Se manejaron con la cobardía de cualquier grupo de tareas organizado que se las agarra con gente desprotegida y con una aparente zona liberada.
 (Al margen, no conozco lo judicial, pero si se denuncia malapraxis, lo primero que se debería hacer es una autopsia. Me extraña que los familiares puedan decidir no realizarla y, al mismo tiempo, hacer la denuncia)
 Saludos a todos

F. A -Médico Obstetra Prof. Adj. Salud Pública UBA
Estimados,
Me hubiera gustado ver también al menos un mensaje, afiche con "Basta ya de Muertes Maternas. Nos solidarizamos con la familia y amigos de la victima y exigimos justicia". Ni uno.
Sin aquello lo veo como una clara medida corporativa que en lugar de acercarlos para contener y entender a la población a quien tienen que servir, cada día los aleja mas de ella. Los más indefensos no somos los trabajadores de la salud. Más allá de lo injustificable de la agresión recibida, como organización deberían pensar un poco más en su responsabilidad frente a la sociedad.
Estoy totalmente de acuerdo con Graciela. 
Saludos cordiales

M. A., Médico.
Los padres de la chica también exigen justicia, y por un homicidio...un poco más serio y grave que lo que pide la corporación médica.
Nadie se pregunta por la "seguridad" del paciente, por la seguridad de esa chica!!!!! El maltrato existe, es feroz y cotidiano. Y con este paro sigue, y genera más violencia

A. F. Médica
Con todo respeto a los que hicieron paro, creo que este es el tono y orientación gremial y de políticas de salud que hay que poner en cuestionamiento y debatir, es el trasfondo del malestar laboral y del reclamo no satisfecho de la población que se acerca con problemas de salud enfermedad a los hospitales
Obvio, la violencia para con el equipo de salud la condeno firmemente, creo que no merece discusión
Pero hay que buscar las causas últimas, los múltiples factores que se encadenan para llegar siempre a lo mismo: el personal de salud es el que da la cara y el que recibe los reclamos de la población no escuchados por el ejecutivo.
me parece que en cada hospital no debemos simplificar el hecho sino que  tenemos que juntarnos y dar un debate al respecto, escucharnos entre todos buscando soluciones eficaces respetando los derechos de la población y en especial los nuestros en el ámbito laboral, entre todos ellos la seguridad para no poner en riesgo nuestra integridad
espero que podamos ver lo planteado en esta nota y que no la descartemos, sino que sirva como disparador para pensar los problemas de seguridad que nos preocupan
sería bueno que cada uno de nosotros envíe algo desde su punto de vista para enriquecer los factores a tener en cuenta por el bien de todos

V. L. C. Médica pediatra Docente UBA y Univ. La Matanza,
Asesora Salud en INADI y Diputados Nación
Estimados todos,
Con el respeto de no estar trabajando en estos momentos en el ámbito de la ciudad de Buenos Aires, acerco algunas reflexiones, gracias al desafío para pensar juntos al que nos convocan G. M. y Renovar y Participar-Tornú. 
Entiendo que es muy valioso el espacio que viene construyendo Renovar y Participar-Hospital Tornú.  Frente al discurso y practicas de Médicos Municipales, casi exclusivamente auto referencial, donde están ausentes las voces de usuarios y de la mayoría de los trabajadores de establecimientos de salud de la C.A.B.A.,  el espacio de Renovar y Participar ha nacido y crecido acercando otras voces, otros análisis, posicionándose como actor que no se mira solo a si mismo, sino que procura construir en pluralidad e incluir a muchos trabajadores que manifiestan en el cotidiano de su hacer el compromiso con la salud como derecho,
En ese marco, el planteo que hace Graciela Muñecas considero enriquece profundamente esta construcción. Es una responsabilidad de todos los que trabajamos por la salud como derecho en distintos ámbitos, reconceptualizar la "trinchera".   Esta idea que da cuenta de los desafíos de trabajadores y usuarios en situaciones de vulnerabilidad, nos tiene que encontrar del mismo lado a trabajadores, usuarios, familiares y hacer visible que la confrontación principal es con los responsables del desguace de lo público y la consolidación de los negociados, a veces tan naturalizados que nos cuesta verlos, otras  veces denunciándolos.
Por supuesto, no es aceptable la violencia contra los trabajadores y no me parece que nos ayude construir un “violenciómetro”, no se trata de quien empezó, quizás esto sea resorte de la justicia. 
Desde el campo de la salud, y especialmente si queremos renovar miradas y propuestas, es imprescindible que  sostengamos el coraje de posicionarnos como actores por la democratización de salud, lo que incluye la enorme y difícil tarea de revisar nuestras propias practicas y al mismo tiempo nos  va a permitir encontrarnos junto a usuarios y familiares del mismo lado de la trinchera, haciendo visibles aquellos otros actores que siguen lucrando con la vida de todos nosotros.
Saludos a todos, gracias por hacer posible participar de este intercambio, y también a disposición para lo que consideren posible sumar desde otros espacios.

M.S.F.C. - Médica pediatra
Graciela respeto tu posición, y desde ya que primero están los pacientes, y porque tengo ganas de seguir trabajando con las ganas con la que voy todos los dias es que yo decido adherirme al paro, porque quiero y necesito sentirme segura en mi trabajo, y porque si bien no me gustan las decisiones corporativas desde que vi las imágenes, y no en la nación exactamente me plantee que haría yo si me enfrento como personal de la salud a una situación como esa, la violencia no se justifica, ni de parte de los pacientes ni de parte de los profesionales de la salud, y considero que si algun día soy víctima de una situación similar espero que nadie diga que esta justificado porque es Mala Praxis.

Algunas trabajadoras del Hospital General de Agudos Dr. E. Tornú.
Queremos Informar a la población y a l@s compañer@s por qué no adherimos a esta medida de fuerza:
-         No avalamos ninguna situación de violencia, ni institucional ni social. 
-         Pensamos que el sistema de salud público está atravesado por múltiples violencias, en este sentido esta medida parece ser  producto de una lectura simplista de la situación.
-         Consideramos que esta medida de fuerza expresa un  paradojal y engañoso enfrentamiento entre los trabajador@s de la salud y la sociedad en general.
-         El paro sin asistencia genera silencio, desestimula la discusión y la reflexión.
-         Consideramos que la protección social del Estado es más amplia que  reclamar “seguridad”.  Esta no se concretiza necesariamente con más fuerzas policiales, sino con mejores condiciones edilicias, sanitarias y con un modelo de atención más inclusivo.
-         Consideramos que esta medida de fuerza, no contribuye a problematizar cuales son  las prioridades y problemas que atraviesa actualmente la salud pública de la ciudad de Bs. As.
Pensamos que es necesario dotar de nuevos sentidos a la discusión  para poder pensar sobre las múltiples formas de violencia que  atraviesa el sistema de  salud en los diferentes espacios laborales, gremiales y con la población en general.

C. A.Médica
Comparto lo que escribieron, personalmente considero mucho más valioso el paro activo (concurrencia con debate, y si es posible con la inclusión de la principal variable que son todas aquellas personas que concurren al hospi por alguna necesidad).
Este paro dominguero es muy simplista porque ve la violencia ejercida  por un sector pero excluye la violencia corporativa de aquellos que detentan el poder desde un saber. Sin diálogo, sin palabras, sin acuerdos, sin proyectos, sin saber que esperamos del otro para que LA SALUD SEA UN BIEN COMUN, no sirve para superar el problema. Me alegro que haya compañe@s que hayan tomado esta iniciativa. Cariños a tod@s.

Laura Cortés - RyP-Tornú
Hola a todos:
La iniciativa de la discusión de este tema me parece crucial y apasionante, así que adhiero, como siempre, a la propuesta enriquecedora del debate
Dos pequeñas observaciones al documento:
1.-  La consigna de la convocatoria al paro fue "PARO CONTRA LA VIOLENCIA EN EL HOSPITAL PÚBLICO"…
…por lo que me  parece que  iniciar el documento no apoyando al paro porque este es por “más seguridad”, cuando esta palabra ni figura en la  invitación sólo confunde. Además si el documento luego dice
"   No avalamos ninguna situación de violencia, ni institucional ni social",  resulta contradictorio entender porque entonces no se apoya dicha medida.
2.-"Consideramos que esta medida de fuerza expresa un  paradojal y engañoso enfrentamiento entre los trabajadores de la salud y la sociedad en general"
En lo personal considero engañoso plantearlo en esos términos...el enfrentamiento no fue entre los trabajadores y la sociedad: no hubo "ENFRENTAMIENTO"...(me remeda a una triste época en la que se justificaron aberraciones tras el disfraz de esa palabra). Si miran bien los videos y releen las noticias tal "enfrentamiento” fue una agresión brutal al hospital público, a sus pacientes y a sus trabajadores por parte de una PATOTA organizada que lejos está de la “sociedad en general”. No hay patotas buenas y patotas malas, como dijo Marcelo. Seamos cuidadosos, nuestros pacientes del hospital no se merecen ser comparados con estos mercenarios. Hasta la familia de la pobre Jenny se alejó de ellos. Que se escuden detrás de un reclamo, tal vez justo (la justicia lo dirá) no los legitima en el atropello. No creo que sea  vulnerable alguien que ingresa  organizadamente a un hospital con palos en las manos, en una ZONA LIBERADA. Las mismas 60 personas podrían haber acompañado pacíficamente, el dolor de la familia, respetando a los demás enfermos y esperando los resultados de la reunión que sucedía al mismo tiempo de los desmanes, entre los familiares  y la dirección del hospital.
La mayoría de Uds. me conoce y saben cuán lejos estoy de los burócratas sindicales y mi participación permanente en todo lo que se refiera a la defensa de la Salud Pública, en todos sus aspectos y tratando de acercarme y aprender de todos los sujetos que la protagonizan, pero diferenciándome y rechazando claramente a estos bravucones más parecidos a un “grupo de tareas” que a una sociedad que reclama con total derecho el respeto y la consideración que se merece.
Que esto sirva para motorizarnos, estimularnos a la participación, organizarnos, solidarizarnos y ser muchos más los que acompañamos los reclamos  del Alvear, el Moyano, el Borda, el Durand, el Álvarez, el Niños, la Liga Israelita y toda cuanta iniciativa surja   para defender y mejorar el hospital público. Si se disparan conductas y acciones superadoras, si nos vemos desafiados a la construcción de espacios amplios para escucharnos, pensarnos y unirnos, pues bien, que esta medida aunque parcial, solitaria y “vaciada de contenido” sea bienvenida. Si logramos un poquito de esto, valió la pena que surgiera.
El enemigo está muy claro. Creo que todos lo sabemos. Llegó el momento de plasmar en acción, la reflexión y la palabra. Las tres herramientas imprescindibles para que tal vez algún día, ya viejitos y tan apasionados como ahora, podamos partir con la certeza de haber aportado el famoso “granito de arena” a esta maravillosa lucha, que significa defender la Salud Pública desde todas las aristas posibles, incluyendo a CASI todos. Sabemos que algunos no merecen ni deber estar adentro.
Afectuosamente

E.S Trabajadora Social
Querida Laura:
Respeto tu militancia en relación a  fortalecer los derechos de l@s  trababador@s. Igualmente me parece que se confunde la discusión en algunos puntos. El paro creo, como el anterior fue por más seguridad, aunque en su consigna no aparezca esa palabra. Tenemos que discutir  la medida gremial: en este sentido todos coincidimos que es  absolutamente repudiable, la violencia hacia
compañer@s, pero hubo y conviven otras violencias y MM y Federación no toman medidas de fuerza porque en esta si? Cuant@s compañeros podrían haber muerto quemados o con asfixia en el Álvarez? cuantos estamos expuestos a situaciones violentas cotidianamente y se sacan tibios reclamos por esto? Creo que la historia de las luchas gremiales señalan que los paros en general se hacen contra el empleador (dado que este actor es el que impone las condiciones) y en este caso a quien se dirigía? Por eso es que digo que realmente el reclamo es de más seguridad.
Si la vice jefa de gobierno avala la medida diciendo que entiende a los médicos  es para pensar también. Cuando MM y Federación convocan a movilizarse?  En general solo sacan comunicados y paros sorpresivos .Esto se da porque tienen una política de conformidad con la lógica del empleador y en ese sentido en este paro se confunde hacia quien se hace la medida y claramente. Claramente no fue hacia el empleador. Si quieren seguimos discutiendo como se relaciona esto con la muerte de Jennifer, pero en el fondo no es el eje de la discusión es una dimensión de la discusión pero no la central, a mi criterio. Cuando con compañeras nos juntamos en el hospital, fue porque no coincidimos en cómo se manejan las medidas de fuerza, como se construyen los sentidos de las mismas.
Saludos




Violencia en los hospitales - Paro 9 de agosto


Los distintos pronunciamientos 

Equipo del Área Humanidades Hospital D.F. Santojanni
Desde el Área de Humanidades del Hospital Santojanni les escribimos porque nos parecía importante no dejar de compartir nuestra enorme preocupación por los hechos que atraviesan a nuestro hospital y centros de salud. 
Queremos plantear nuestro repudio por todo hecho de violencia tanto hacia los/as profesionales de la salud como hacia los/as personas con las que trabajamos.
Estas críticas situaciones ponen en evidencia la falta de espacios para debatir y decidir colectivamente acerca de las medidas a tomar frente a estos hechos, aquéllas que pudieran promover acciones que nos acerquen a la población con la que trabajamos, que nos permitan reflexionar en relación a las condiciones en las que atendemos, e intentar cuestionar las fragmentaciones que nos atraviesan y aíslan. Faltan espacios para crear distintos dispositivos y herramientas que faciliten el diálogo, la palabra como un instrumento capaz de modificar el sentido de estos actos. Es imprescindible reconstruir la necesaria alianza entre los trabajadores de la salud y la comunidad que le da sentido a nuestro quehacer.
Esperamos que la tristeza que hoy sentimos se pueda canalizar en acciones que nos permitan que estos hechos no vuelvan a repetirse.

FRENTE DE RECUPERACIÓN GREMIAL en AMM
El Frente de Recuperación Gremial fija su postura ante estos hechos de violencia contra los trabajadores del Hospital Santojanni
  • Adherimos al paro en solidaridad con  los trabajadores que fueron agredidos
  • Rechazamos estos actos violentos que se reiteran desde hace años en los hospitales, sin que los responsables de su seguridad, autoridades gubernamentales de Nación y Ciudad y cúpulas gremiales, hayan logrado implementar medidas efectivas.
  • Consideramos que la violencia obedece a múltiples causas derivadas de las críticas condiciones sociales existentes. Entre ellas las dificultades por las que atraviesa la atención pública, fundamentalmente los motivos personales: el cansancio, la desmoralización e insatisfacción torna a los hospitales en lugares propensos a actos violentos.
  • Hay una cruel verdad. Tanto los pacientes como lo trabajadores somos víctimas de este sistema irresponsable que nos enfrenta, por lo que también comprendemos el dolor del enfermo y de su familia.
  • Apoyamos este paro pero no podemos dejar de mencionar su propia limitación. Es un llamado aislado y silencioso, es uno más de los que hemos tenido sin resultados. La seguridad así como el resto de los temas de Salud merece un debate abierto que nos llegue a todos y nos motive a buscar soluciones y continuar una acción productiva.
TRABAJADORES DE LA SALUD DEL FRENTE PARA LA VICTORIA DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES (Observatorio Políticas Públicas Área Metropolitana)
Los trabajadores de la salud del Frente para la Victoria de la Ciudad de Buenos Aires, frente al paro decretado el día 9 de agosto por AMM, Federación  de Profesionales y SUTECBA,  expresamos:

Los hechos de violencia sufridos por nuestros colegas del hospital Santojanni constituyen  un episodio más de una larga serie de acontecimiento que vienen aumentando exponencialmente en frecuencia y gravedad. El repudio a toda forma de violencia constituye un eje central de nuestro posicionamiento, a la vez que pedimos la investigación de lo ocurrido.

Queremos denunciar que las políticas de desmantelamiento, abandono y desprecio por la salud pública, evidenciado en la gestión de gobierno del ingeniero Macri en la Ciudad, promueven el enfrentamiento entre los pacientes que buscan respuestas a sus dolencias en el sistema de salud, y los profesionales que, rehenes de estas políticas nefastas, encuentran dificultades para dar respuestas oportunas y adecuadas a esas dolencias.

El gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, lleva adelante mecanismos de desarticulación de las políticas públicas en general y de la salud pública en particular, a través del abandono de la responsabilidad del estado en relación a la designación de personal, adecuación edilicia, actualización tecnológica, provisión de insumos y sostenimiento de un nivel prestacional de calidad para toda la población sin distinción de su nivel socio-económico.

Evidencia de ello es la tardía y aún inconclusa respuesta ante el incendio sufrido por el hospital Álvarez, el cierre de la terapia intensiva pediátrica del Durand, el vergonzoso aumento de la mortalidad infantil en la Ciudad de Buenos Aires, el abandono de los hospitales neuropsiquiátricos, la falta  eterna de gas en el Borda, el cierre de los talleres protegidos, el desmantelamiento de los hospitales Gutiérrez, Tornú, Muñiz y Udaondo, la subejecución presupuestaria del área, son sólo muestra de los innumerables conflictos presentes en los demás hospitales y centros de salud de la ciudad de Buenos Aires.

A cambio de tecnología, personal, insumos, infraestructura y atención de calidad, cuyo déficit actual constituye el germen de la frustración que expresan los profesionales, el Gobierno de Macri ha decidido atestar de  cámaras de “seguridad ” los hospitales como método de control y disciplinamiento de los trabajadores. Asimismo rechazamos el intento de militarización de los hospitales públicos.

La anodina actitud de la representación gremial a través  de la Asociación de Médicos Municipales y de Federación de Profesionales, quienes en evidente connivencia con el Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires intentan diluir las responsabilidades del ejecutivo de la Ciudad, vinculando este lamentable episodio con un estado de violencia generalizado, ocultando que su  génesis reside  en las pésimas condiciones laborales en las que han hundido a sus representados, abandonando la defensa de los derechos de los trabajadores.

Pacientes y trabajadores, dos víctimas del mismo victimario, el Gobierno de Macri, que ha decidido devastar la Salud Pública, desatender las prioridades sociales y direccionar los recursos económicos y financieros del estado hacia el sector privado.      
Los profesionales muchas veces debemos enfrentar las consecuencias legales y personales por la incapacidad de gestión y la desidia del  Gobierno de Macri.

El paro de hoy no puede ser un manto de ocultamiento de la realidad y la profunda crisis en que se encuentra la Salud Pública en la Ciudad de Buenos Aires, origen evidente y promotor  incontrastable de los hechos de violencia en nuestros hospitales.

Jorge Selser diputado del Partido Socialista Auténtico
El diputado Jorge Selser (PSA), Presidente de la Comisión de Salud de la Legislatura porteña repudia los hechos de violencia ocurrido contra trabajadores y pacientes del Hospital Santojanni.
Es el poder ejecutivo de la ciudad, quién debe otorgar las garantías necesarias para que la actividad sanitaria sea desarrollada en un marco de seguridad y resguardo de la integridad física de pacientes y trabajadores.
Somos solidarios con las medidas tomadas por los trabajadores y los acompañamos en sus reclamos.

LISTA RENOVACION GREMIAL -Agrupación LDJ- HOSPITAL DURAND
LAS AGRESIONES A LOS TRABAJADORES DE LA SALUD,  UNA  ESPIRAL DE VIOLENCIA Y UN LABERINTO  INEXPLICABLE
Desde nuestra LISTA RENOVACIÓN GREMIAL – AGRUPACION L.D.J.  del hospital Durand  repudiamos el salvaje ataque a los trabajadores del Hospital SANTOJANNI, producido por una horda de inadaptados en el día de ayer y exigimos la pronta sanción de los responsables de este
aberrante hecho, como así también reclamamos al Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires que articule las medidas que pongan fin a esta serie de acontecimientos que se vienen repitiendo cada vez con mayor frecuencia y mayor nivel de agresividad. Los ataques  hacia los médicos y demás trabajadores de la salud, han entrado en los últimos años en una espiral de violencia que lejos de
disiparse se han ido incrementando en frecuencia y magnitud, a tal punto que los hechos aislados que en el pasado se producían en extra-muro hospitalario, hoy se han transformado en verdaderos
"abordajes bárbaros" a  las guardias hospitalarias y salas de internación,  destruyendo todo a su paso y agrediendo a cuanta persona se cruza en su camino.
No hay razón, ni lógica, ni explicación ante semejante atrocidad.
Las autoridades del Gobierno de la Ciudad, los representantes gremiales y los trabajadores debemos aunar esfuerzos para encontrar la salida a este laberinto inexplicable de violencia, inseguridad y deterioro progresivo de las condiciones de trabajo, que de no encontrar una abrupta y firme resolución se encamina inexorablemente hacia una tragedia.

TRIBUNA de SALUD
Frente a la crisis de seguridad en los Hospitales: los trabajadores deben fijar su propia posición
Tribuna de Salud llama a cumplir masivamente el paro de 24 horas dispuesto por la Asociación de Médicos Municipales para el jueves 9 de septiembre en reclamo de mayor seguridad y llama al conjunto de organizaciones gremiales a sumarse.
El ataque contra los trabajadores del Hospital Santojanni muestra que los trabajadores de los hospitales permanecen con el mismo nivel de indefensión que tuvieron meses atrás. Tiene como antecedentes el apuñalamiento del joven Paravagna (17.4.2011), una semana después que el gobierno de CFK retirara a la Policía Federal de los hospitales y la posterior irrupción de un sector de la barra brava de Nueva Chicago (18.1.2012) buscando al presunto responsable del asesinato de un compañero. 
La lista no necesita extenderse, si se recuerda la relativamente reciente violación a una empleada tercerizada de maestranza del Muñiz o los casi cincuenta incidentes reporteados en los últimos dos años.
Las responsabilidades, como puede verse, se reparten entre el gobierno nacional y el gobierno PRO, que han transformado los hospitales en una verdadera zona liberada dejando en estado de indefensión a trabajadores y pacientes.
En el reciente caso del Santojanni está la información, no desmentida por nadie, de que la insuficiente dotación de la Metropolitana (reducida a la mitad en el último tiempo) , según denuncian los médicos, no actuó.
Ni la Metropolitana ni la Federal...Los trabajadores no pueden ser rehenes de una situación de la que no son responsables.
Pacientes, médicos y enfermeros enfrentan una situación de vaciamiento sistemático de los Hospitales de la Ciudad y de la salud pública. 
Finalmente son los trabajadores de la salud quienes se convierten en custodios de cada uno de los pacientes frente al desamparo general.
¿O nos vamos a hacer los tontos frente a la degradación sanitaria que ha llevado a la reducción de las camas de internación, a la falta de insumos y tecnología,  a la decrepitud de la estructura edilicia, al no ingreso de personal de enfermería y a los salarios por detrás de la inflación?
Reivindicamos, frente a la situación imperante,  a los trabajadores de la salud que sostienen el sistema de salud, en condiciones que incluyen  el abandono en materia de seguridad.
Un paro aislado, de un solo gremio, hasta el próximo ataque...no es solución
Los trabajadores debemos fijar nuestra propia posición: implantar la asamblea general, establecer todos los reclamos, nombrar una comisión de emergencia que fije una conducta frente al propio tema de la seguridad – exigiendo personal que actúe sometido al control de los propios trabajadores. Es decir, hacerse cargo a través de su propia organización.

Agrupación de Trabajadores de la Salud Ni Sanos Ni Salvos (ATE)
Sobre el paro convocado por la Asociación de Médicos Municipales para el 9 de agosto.
 El comité ejecutivo de la Asociación de Médicos Municipales decidió convocar para el día 9 de agosto un paro en los hospitales porteños “contra la violencia en los hospitales públicos” en respuesta a los hechos que ocurrieron en el Hospital Santojanni. Desde ya que repudiamos los hechos de violencia que se sucedieron en el Santojanni, pero nos interesa intentar dar una visión más integral sobre el tema.

Los que trabajamos en los hospitales porteños sabemos en qué condiciones lo hacemos, no sólo los médicos sino la totalidad de los trabajadores de la salud. La falta de personal de enfermería y los bajísimos sueldos de los mismos lo que los obliga a trabajar en jornadas eternas para lograr un ingreso digno, lo médicos residentes que al día de la fecha llevan más de dos meses sin cobrar, médicos en las guardias trabajando en negro sin contar siquiera con ART. Ni hablar de las deficiencias estructurales en los hospitales, con falta de insumos, salas que se cierran (60 camas sin habilitar en el Hospital Santojanni lo que se replica en todos los hospitales y fue público el cierre de la terapia intensiva infantil del Durand) la dificultad en conseguir turnos y las demoras que se cuentan de a meses en lo que tiene que ver con las cirugías programadas.

No conocemos en detalle más que lo trascendido en los medios qué fue lo que pasó con Jennifer Farías, pero las declaraciones de los médicos y la familia nos suenan conocidas a los que todos los días trabajamos en condiciones indignas. Se habla de la falta de oxígeno, y no sorprende a ningún trabajador de la salud de ningún hospital público la posibilidad de que efectivamente no hubiera oxígeno. Los tubos portátiles escasean en los hospitales y son inseguros. Nos solidarizamos con la familia y exigimos una pronta resolución del caso. No haciendo eje necesario en los profesionales que estuvieron a cargo, sino en ver qué le faltó al Santojanni para poder dar una respuesta.

La Asociación de Médicos Municipales nuevamente corre a los problemas desde atrás, realiza un paro por las consecuencias de años de vaciamiento del sistema público en lugar de demandar una respuesta integral y definitiva. Y nuevamente lo hace de espaldas a los trabajadores de la salud, sin consultar a nadie.

Nos parece que es momento de repensar estrategias que nos permitan organizarnos y nuclear a todos los trabajadores de la salud. Salir a pedir por nuestros hospitales, en conjunto con la comunidad que en ellos se atienden y no haciendo eje en un hecho absolutamente repudiable pero puntual y aislado. En definitiva lo que pedimos es la Defensa del Sistema Público de Salud.